硬脑膜外脓肿的常见病因有哪些

硬脑膜外脓肿的常见原因是直接感染和血源性感染。硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间，临床上较少见。硬脑膜外脓肿的诊断主要根据病史与临床表现，头颅CT和MRI扫描有对诊断有帮助，必要时行钻孔探查可确诊。

硬膜外脓肿的病原菌与硬膜下脓肿相似，常见的是葡萄球菌和链球菌，有时还有革兰氏阴性杆菌。感染途径有直接感染，如颅骨骨髓炎破坏颅骨内极，额窦炎破坏额窦后壁。或者中耳炎和乳突炎破坏岩骨鼓室盖，岩骨尖或乙状窦处的骨质，可导致每个相应部位的硬脑膜外脓肿。血源性感染，如头面部感染，细菌可通过颅骨静脉进入颅骨，导致硬膜外脓肿。也可以由全身感染或败血症引起，细菌通过血液传播，但这种情况很少见。硬膜外脓肿的病理改变取决于细菌的毒性、机体的抵抗力和感染的持续时间。其直接反应是硬膜外层轻度充血和渗出物局部受累，随后出现纤维蛋白沉积或脓肿形成。如果细菌毒性小，机体抵抗力强，局部可形成肉芽组织，甚至转化为致密的纤维组织瘢痕。

患者在生活中应注意保护引流管和伤口，避免引流管脱落或伤口感染。患者应注意休息，进行适当的运动，不要进行剧烈运动。患者应确保充足的营养摄入，并提供身体所需的蛋白质、维生素和其他营养素。同时，避免辛辣、油炸等食物。