通常情况下，牙疼下巴越来越肿，张不开嘴可能是智齿冠周炎、牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、上颌窦炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围软组织的炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用替硝唑、盐酸克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以在医生的指导下通过拔牙的方式进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙周肿胀、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
3、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，患者可能会出现牙龈出血、牙龈外形改变等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、根尖部位有脓肿、下巴肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、上颌窦炎
上颌窦炎是指发生于上颌窦黏膜的炎性病变，可能与病毒感染、过敏反应、鼻腔疾病等因素有关，患者可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。患者也可以在医生的指导下通过上颌窦穿刺冲洗术进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
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