脚扭了可以通过症状、查体以及影像学检查等方法来判断是否伤到骨头。当患者出现脚扭伤时，应及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、症状
患者如果发生脚扭伤，一般会出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限等症状，严重者还会出现脚踝骨折或韧带断裂，导致局部出现明显的肿胀，甚至出现皮下淤血等情况。
2、查体
查体时医生会先检查患者的踝关节是否有畸形，观察是否有骨摩擦音或骨擦感。还要检查患者是否出现踝关节的反常活动，以及踝关节的主动、被动活动受限情况，判断是否有骨折、韧带损伤等。
3、影像学检查
患者通过X线、CT等影像学检查，可以明确是否有骨折、骨裂、关节脱位等情况。如果存在骨折或骨裂，可以明确骨折的部位、程度等。还可以明确是否有关节脱位，以及关节周围的韧带损伤情况等。
如果患者通过以上检查，判断有无骨折或韧带损伤等情况，一旦确诊，需积极进行治疗。如果是轻微的扭伤，可以通过制动、冷敷、热敷等措施进行治疗。如果疼痛比较严重，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗，还可以外用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等药物进行止痛治疗。如果出现骨折或韧带断裂，可以通过手术进行治疗。
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