硬了之后小腹睾丸疼痛可能是过度摩擦、睾丸炎、附睾炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、过度摩擦
如果同房时过度用力，可能会导致腹部和睾丸受到过度摩擦，出现局部疼痛、肿胀等症状。患者应避免过度用力，同时还应注意局部卫生，以免引起感染。
2、睾丸炎
如果患者患有睾丸炎，在炎症的刺激下，可能会导致睾丸出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等药物来治疗，平时还应注意局部的清洁卫生，以免导致病情加重。
3、附睾炎
附睾炎是一种阴囊内的感染性疾病，可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，主要表现为患侧阴囊胀痛、沉重感等，还可能会出现发热、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物来治疗，如果病情比较严重，还可以在医生的指导下通过手术来治疗，如附睾切除术等。
除此之外，还可能是睾丸肿瘤引起的，建议患者及时去医院就诊，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
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