通常情况下，早上起床后背僵硬、疼痛可能是床垫不适、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎等原因导致，可以通过药物治疗、物理治疗的方式来进行治疗。
1、床垫不适
如果睡眠时床垫与床板不匹配，例如床垫太软、床板太硬，在睡眠过程中，脊柱会受到压迫，导致血液循环不畅，从而引起起早晨起床后脊柱僵硬、酸痛。患者可以通过更换床垫来进行改善，也可以通过按摩、理疗的方式来进行缓解。
2、腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是一种筋膜的无菌性炎症，可能是由于慢性劳损、创伤等因素导致，患者通常会出现腰背疼痛、酸胀、肌肉痉挛等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎可能是遗传因素或者感染等原因导致，可能会导致患者出现腰背疼痛、脊柱强直等症状。患者可以在医生的指导下使用注射用英夫利西单抗、注射用依那西普等药物进行治疗。还可以遵医嘱进行关节活动术、矫形手术等手术治疗。
除此之外，还可能是腰椎间盘突出症等原因导致，建议患者及时就医。
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