10岁上四年级来月经一般是正常的。
因为女孩的生长发育情况不同，所以月经初潮的时间也会有所不同，一般在10-16岁之间。10岁女孩正处于青春期，此时卵巢功能还没有发育完善，体内激素水平不稳定，可能会出现月经不规律的现象，这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
随着年龄的增长，卵巢功能逐渐发育完善，月经周期也会逐渐规律。如果月经周期比较紊乱，而且月经量较大，此时可能与内分泌紊乱有关，建议患者及时到正规医院的妇科进行相关检查，并遵医嘱服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物来治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
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