髂骨致密性骨炎不是直接确诊强直性脊椎炎的指标，而是骶髂关节的一种特殊表现形式。
髂骨致密性骨炎主要表现为骶髂关节处的疼痛和僵硬感，而强直性脊柱炎则是一种慢性、进行性的疾病，除了骶髂关节受累外，还可能影响脊柱和外周关节。因此，髂骨致密性骨炎可能是强直性脊柱炎的一个临床表现，但不能直接作为确诊依据。确诊强直性脊柱炎需要结合临床症状、影像学检查和实验室检测等多种因素进行综合评估。
在诊断强直性脊柱炎时，还需要排除感染性脊柱炎、色素膜炎等其他原因引起的骶髂关节病变。
在考虑髂骨致密性骨炎与强直性脊柱炎的关系时，应避免过度依赖单一的影像学表现，需结合全面的临床资料进行分析。同时，患者应注意定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
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