通常情况下，鼻咽癌化疗和放疗相比，化疗的痛苦可能会更大一些。
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要表现为鼻塞、耳鸣、听力下降、鼻涕带血、头痛和颈部淋巴结肿大等症状。化疗是一种全身治疗的方法，通过使用化学药物杀死癌细胞，化疗一般需要根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。放疗主要是通过放射线杀死癌细胞，放疗的过程中通常会对人体产生一定的辐射，但是由于每个人的身体素质和放疗的部位不同，所以放疗的痛苦程度也会有所不同。化疗通常会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发、疲劳等，但大多数化疗药物的不良反应是可控的，患者可以通过药物缓解不适症状。而放疗主要是通过放射线杀死癌细胞，可能会产生一些疼痛和并发症，如皮肤炎症、口腔炎症、恶心呕吐等，可能会对患者的生活质量造成一定的影响。
综上所述，化疗和放疗都是治疗鼻咽癌的有效手段，具体采用哪种治疗方式，需要根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要配合医生采取合适的治疗措施，以缓解不适症状，提高生存质量。
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