5岁多的小孩子早上起床呕吐物有血丝，可能是由于饮食不当、咽炎、支气管扩张、肺结核、胃溃疡等原因引起的。
1、饮食不当
如果孩子在平时不注意饮食健康，经常吃比较干燥的食物，可能会使咽喉部位受到刺激，从而出现呕吐的症状，甚至还会伴有咽喉疼痛的现象。建议患者可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃清淡的食物进行缓解，比如苹果、西瓜等。
2、咽炎
考虑跟咽喉部位受到细菌的感染有关，容易出现咽喉肿胀、疼痛等症状，还有可能会导致咽喉部位的毛细血管破裂，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，从而抑制炎症反应。
3、支气管扩张
该疾病是由于反复感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、气短等症状。建议患者可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。必要时，也可以通过支气管动脉栓塞术进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。同时，患者也可以通过呼吸康复训练的方式进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现炎性缺损，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状，严重时还可能会出现呕血、黑便等症状。此外，胃溃疡还可能会导致体内的营养物质大量流失，从而引起贫血的情况。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。
如果患者的症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医，查明具体的病因后进行对症治疗。
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