孕39周肚子发紧发硬考虑是宫缩、胎儿入盆、先兆临产等原因引起的。
1、宫缩
宫缩分为假性宫缩和真性宫缩，假性宫缩可能在孕39周时变得频繁，持续的时间比较短，力量比较弱，可能会出现肚子发紧发硬的症状，一般不需要特殊治疗，密切观察即可。真性宫缩通常会出现规律性，并且伴有逐渐增强的趋势，一般从早产开始持续到分娩，需要及时去医院待产。
2、胎儿入盆
胎儿入盆是指在妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势，使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，使其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，部分孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感，还可能伴有胎儿入盆侧的肩膀出现放射性疼痛。胎儿入盆后可能加重膀胱的压迫，导致尿频的症状更加明显，同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也可能会加重。建议孕妇在此期间要注意保持良好的心态，避免情绪激动或过度紧张，同时注意多休息，避免过度劳累。
3、先兆临产
先兆临产为足月孕妇一个正常的生理过程，常在分娩发动前，子宫肌层敏感性增强，而出现不规律宫缩，再而胎先露部下降、入盆衔接使宫底降低，腹部感轻松，又因骨盆入口处胎儿先露部前移，宫底降低，腹部发紧发硬。孕妇若出现不规律宫缩、阴道血性分泌物排出等情况，需及时去医院待产。
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