脑梗左手不能动，说明可能是右侧皮质脊髓束受损。
右侧脑干梗塞时，会出现左侧肢体偏瘫，可伴有右侧颅神经麻痹，即交叉麻痹。比如动眼神经麻痹说明中脑有梗死，外展和面神经麻痹说明脑桥有梗死，当右内囊后肢梗塞时，会导致左侧偏瘫、偏瘫和偏盲，即三等分综合征。行头颅磁共振检查可明确责任病灶的部位及大小，行血管成像检查可明确犯罪血管。脑梗死的治疗包括：1、严厉的对待。对于重症脑梗死患者，应在床边监测血压、心电图、血氧饱和度，保持呼吸道通畅。如果低氧血症不能纠正，可以用呼吸机加压吸氧。出现头痛、呕吐等颅内高压症状的大面积脑梗死，应使用脱水药物，包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。注意水电解质平衡，防止并发症。2、溶栓治疗：对于发病3到6小时内的患者，可采用溶栓治疗，使阻塞的血管再通。但需严格筛选符合溶栓标准的适应性，以免发生严重出血并发症。3、抗血小板治疗：对于不符合溶栓治疗的患者，应尽早给予阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物。4、抗凝治疗：大多数急性脑梗死不推荐早期抗凝治疗。对于少数需要抗凝治疗的患者，可评估后选择。5、其他治疗：血管扩张剂、脑保护剂和中药。6、对症治疗：癫痫发作时，要使用抗癫痫药物终止发作。高血糖，用胰岛素控制血糖。感染应该用抗生素治疗。
脑梗死患者除了药物治疗外，还要注意加强护理，避免并发症的发生。如果在床上起不来，要经常翻身，避免腰骶部和背部生褥疮。定期按摩并避免压力过大，按摩时以半卧姿势轻拍背部，以免肺部感染。如果能下床活动，就要坚持康复训练，比如扶栏杆行走。
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