左肩胛骨下方疼痛可能是过度劳累这一生理性原因导致的，也可能是肌肉损伤、肩周炎、颈椎病、心绞痛等病理性原因引起的。
一、生理性原因
1.过度劳累：若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现酸胀、疼痛等现象。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。
二、病理性原因
1.肌肉损伤：如果患者长期运动没有拉伸放松或运动不当，可能会导致局部软组织受到损伤，从而出现上述情况。建议患者注意休息，避免过度运动，同时可以通过热敷的方式缓解不适症状。
2.肩周炎：可能因肩膀周围软组织受到损伤，导致局部出现炎症，大部分患者会出现疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗。
3.颈椎病：由于长时间伏案工作或者低头看手机，会导致颈部肌肉紧张，对神经造成压迫，引起上述现象。
患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时，还可以通过牵引治疗等方式进行改善。
4.心绞痛：通常是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引发的一种临床综合征，发病原因主要与不良的生活习惯有关，如吸烟、酗酒等。患病后会导致心脏泵出的血液减少，使身体各器官得不到充足的血液供应，所以会引起上述症状。
患者可在医生指导下口服硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行扩张血管治疗，能够有效改善不适症状。
在日常生活中患者要注意休息，保证足够的睡眠时间，以免加重不适症状。如果症状持续或加重，患者需要及时到医院的骨科就医，在医生指导下进行针对性治疗。
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