通常情况下，四岁小孩斑秃可以通过一般治疗、外用药物、口服药物等方式进行改善。
1、一般治疗
斑秃是突发的局限性斑片状脱发，可能与家族遗传、自身免疫功能紊乱、内分泌失调等因素有关，小孩可能会出现毛发直径变细、色素减退、局部瘙痒等不适症状。建议小孩可以通过适当按摩头皮的方式，改善症状，也可以使用滋润型的发膜来缓解不适。
2、外用药物
如果小孩出现局部瘙痒的情况，家长可以在医生的指导下给小孩使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，具有抗菌的作用。并且小孩也可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，有助于改善症状。
3、口服药物
如果小孩的病情比较严重，通过上述治疗无法得到有效改善，也可以在医生的指导下口服养血生发胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，从而达到治疗的目的。
除此之外，还可以通过物理治疗的方式进行改善。如果小孩的病情比较严重，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，积极配合医生治疗。
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