若女性平时月经周期规律，则孕40天时可通过B超检查明确是否为宫内妊娠。此时通过阴道彩超或者腹部彩超均可观察到胎囊、卵黄囊等原始心血管搏动的情况，如果进行阴道彩超则不需要憋尿，但若进行腹部彩超则需要憋尿。
一、阴道彩超
在孕早期进行阴道彩超检查前无需充盈膀胱，因为经过阴道的彩超比经腹彩超分辨率更高，在孕早期能更清楚地看到胚胎发育情况，如胚芽、胎心管博动及胎盘位置等情况。但需要注意的是，由于阴道彩超探头频率较高，对孕妇宫颈口较松且无流产史者可优先选择，对于宫颈口紧或有流产史者建议使用腹部彩超检查。
二、腹部彩超
1.目的：孕早期通过腹部彩超可以了解胎儿生长状况以及排除异位妊娠的可能性，并辅助判断预后。
2.操作步骤：通常情况下，患者需憋尿使膀胱充盈后再进行检查，以便于将子宫推挤至右侧，显示得更为清晰。此外，若患者存在糖尿病病史或其他原因导致的不能憋尿现象，也可不进行憋尿处理。
3.注意事项：虽然孕早期行B超检查相对安全，但也可能会出现假阳性结果，所以应结合其他实验室检查和临床表现综合分析。另外，若患者存在妇科炎症性疾病，如急性盆腔炎、阴道炎等疾病，应在医生指导下积极治疗原发病再进行孕期检查，以免加重病情影响自身健康。
综上所述，怀孕40天时可根据个人实际情况选择合适的检查方法，同时应注意避免过度劳累，保证充足休息。另外，该阶段属于致畸敏感时期，故不可滥用药物，以免造成不良后果。
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