肺ca一般是指肺癌，通常情况下，肺癌中晚期可以通过症状、体征、胸部CT检查、肿瘤标志物检查、病理学检查等方式进行判断。
1、症状
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关。肺癌中晚期的患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷、气短等症状，如果肿瘤侵犯到了胸膜，患者还可能会出现胸痛的症状。
2、体征
肺癌中晚期的患者还可以通过体征进行判断，肺癌中晚期的患者可能会出现肿瘤侵犯胸膜、肋骨的情况，从而导致胸廓塌陷，还可能会出现肿瘤转移到肝脏的情况，会导致肝脏体积增大，质地变硬。
3、胸部CT检查
胸部CT检查是一种影像学检查，可以检查出肺癌的部位、大小以及是否发生转移，如果患者的胸部CT检查结果显示肺部有肿瘤，并且形态不规则，边缘呈现毛刺状，则可以初步判断为肺癌中晚期。
4、肿瘤标志物检查
肺癌中晚期的患者还可以通过肿瘤标志物检查的方式进行判断，如果患者体内的肿瘤标志物明显升高，则可能是肺癌中晚期。
5、病理学检查
病理学检查是一种通过获取患者的病变组织进行病理检查的方式，可以明确肺部肿瘤的性质，是诊断肺癌的金标准。如果患者的病理学检查结果显示为肺癌中晚期，通常可以确诊。
建议患者及时就医，可以在医生指导下通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗，抑制癌细胞的扩散。同时，患者也可以通过免疫治疗的方式进行治疗。
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