怀孕20周甲状腺激素0一般指的是妊娠甲状腺功能减退症。妊娠甲状腺功能减退症可能是正常现象，也可能是饮食不当、用药不当等原因导致的。
1、正常现象
妊娠甲状腺功能减退症是指女性在怀孕期间出现甲状腺激素分泌不足或者甲状腺激素利用障碍而引起的全身性低代谢综合征，可能与孕期母体和胎儿碘摄入不足、母体患有甲状腺功能减退症等因素有关。患者可能会出现易疲劳、怕冷、少汗、体重增加、便秘等症状，也可能会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等症状。一般情况下该疾病的患者不需要终止妊娠，患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物来治疗，从而使疾病得到缓解。
2、饮食不当
如果患者在妊娠期间摄入过量的食物，可能会导致体内的碘摄入过量，从而引起甲状腺激素水平降低。妊娠期间患者应该注意控制碘的摄入量，可以多吃一些紫菜、海带等食物。
3、用药不当
如果患者在妊娠期间使用过量的甲状腺激素类药物，可能会导致甲状腺激素水平降低。患者可以遵医嘱暂时停止使用药物，也可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来治疗。
除此之外，还可能是胎盘分泌的促甲状腺激素增加等原因导致的，建议患者及时就医，避免病情加重。
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