脚大拇指指甲不长了可能是由多种原因引起的，如外伤、营养不良、真菌感染等。
1.外伤：如果患者近期有过外伤史，可能会导致脚大拇趾甲受到损伤，从而出现不长的情况。一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，症状会逐渐改善。
2.营养不良：如果平时饮食不当，摄入的营养元素不足，会导致身体缺乏微量元素和维生素，从而影响到指甲的生长。建议平时要注意合理饮食，可以多吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，同时还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的营养，有利于身体健康。
3.真菌感染：如果不注意个人卫生，脚部受到真菌感染以后，也会导致脚大拇趾甲不长，并且还会伴有瘙痒、疼痛等症状。此时可以在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，例如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬片等。
4.银屑病关节炎：是一种与免疫相关的多系统受累疾病，可能与遗传因素有关，也有可能是环境因素造成的。在发病期间会出现皮肤红斑、丘疹等症状，随着病情的发展还有可能会造成上述情况。需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛的症状；也可以涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来控制病情发展。
5.扁平苔藓：是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，可表现为紫红色多角形扁平丘疹，好发于四肢及躯干下部，也可发生在足底部位。患者通常无自觉症状或有轻度瘙痒感。对于扁平苔藓引起的相关症状，可遵医嘱应用糖皮质激素药物治疗，如地塞米松、氢化可的松等。
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