有牛奶咖啡斑不一定是神经纤维瘤病，但需警惕其他相关疾病。
牛奶咖啡斑是皮肤色素沉着的表现，而神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病，两者之间存在关联但不等同。如果患者同时出现多个咖啡斑、皮肤肿块或其他神经系统症状，应考虑神经纤维瘤病的可能性，并及时就医进行基因检测和其他相关检查以明确诊断。
部分皮肤疾病如雀斑痣或某些药物副作用也可能导致类似的皮肤变化，这些情况下通常不会伴随其他系统症状，与神经纤维瘤病不同。
建议定期观察皮肤变化，避免搔抓或刺激，保持良好的生活习惯，如有任何疑虑或不适，应及时咨询专业医生进行评估和处理。
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