精索静脉曲张2.1mm，无法判断是否严重，需要根据患者的病情进行分析。
1、不严重
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可发生于一侧或者双侧，而双侧精索静脉曲张较为常见，可能是由于先天性发育异常、后天性疾病累及、外伤等原因导致。正常情况下，精索静脉的直径在0.2-0.7mm左右，而精索静脉曲张2.1mm，属于比较严重的情况，会导致患者出现阴囊增大、隐痛、坠胀感等症状，如果不及时进行治疗，可能会导致精子质量下降，影响生育能力。对于症状较轻的患者，一般可以在医生的指导下服用药物进行治疗，如枸橼酸他莫昔芬、塞来昔布等，治疗期间还需要定期到医院进行复查，如果精索静脉曲张持续加重，则需要到医院进行手术治疗。
2、严重
对于症状较严重的患者，通常需要进行手术治疗，如经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等，通过手术治疗，可以改善症状。术后注意多休息，避免进行剧烈运动，以免导致伤口感染，影响病情恢复。此外，可以适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，可以促进身体新陈代谢，有利于病情恢复。
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