急性左侧心力衰竭通常需要手术治疗。
急性左侧心力衰竭多因急性心脏疾病导致心脏功能急剧下降，此时药物治疗难以迅速改善病情，常需行急诊手术如冠脉搭桥术以恢复心脏血流，缓解心力衰竭症状。但手术决策应考虑患者全身状况及是否存在手术禁忌。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或无法耐受麻醉，则可能不适合进行手术治疗。
在处理急性左侧心力衰竭时，应密切监测患者的液体平衡状态，并避免快速补液以防加重心脏负担。
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