孕38周腰酸可能是过度劳累、腰部负荷增加、激素水平变化等原因导致的，需要根据不同情况采取相应处理。
1、过度劳累
孕38周属于孕晚期，胎儿体积比较大，会导致孕妇身体比较沉重，如果长时间站立或者行走，就会导致腰部过度劳累，引发腰酸症状。这属于正常现象，一般不需要特殊处理，期间可以通过按摩、热敷缓解。
2、腰部负荷增加
孕38周随着胎儿体积逐渐增大，会导致腹部向前凸起，腹部的重量会增加，导致腰部受到压迫，引发腰酸、腰痛等症状。建议平时要做好腰部的保护措施，避免受到挤压，期间可以通过按摩、热敷缓解。
3、激素水平变化
由于体内激素水平会不断变化，会导致肌肉、韧带等松弛，因此会引发腰酸、腿痛等症状。这也属于正常现象，期间可以通过多休息的方式缓解。
除此之外，还可能与腰椎间盘突出症等有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断。
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