28周5天检查胎儿侧脑室增宽，可能是生理性因素引起的，也可能是脑积水、小脑畸形等原因引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
胎儿颅骨发育尚未完全，可能会出现侧脑室增宽的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议孕妇注意定期产检，密切观察胎儿的发育情况。
2、脑积水
脑积水是指脑脊液循环障碍，导致脑室系统内的脑脊液积聚过多，可能与感染、出血、梗阻等因素有关。孕妇在怀孕期间感染巨细胞病毒、梅毒等，可能会引起脑积水，从而导致胎儿出现侧脑室增宽的情况。如果是感染引起的，孕妇可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。如果症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如脑脊液分流术等。
3、小脑畸形
小脑畸形是一种先天性疾病，可能与染色体异常、神经系统发育异常等因素有关。孕妇在怀孕期间接触有毒有害物质，如铅、有机汞等，可能会导致小脑畸形，从而出现侧脑室增宽的情况。如果是小脑畸形引起的，建议孕妇及时终止妊娠，以免导致胎儿畸形。如果病情比较轻微，可以在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是脑部占位性病变、脑出血等原因引起的。建议患者及时前往医院，明确病因后进行治疗。
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