奥沙利铂主要的副作用有神经毒性，这与奥沙利铂累积使用的剂量有关，一般表现为手足麻木，遇冷加重，感觉迟钝和异常，咽喉感觉异常等。服用奥沙利铂的不良反应如下：
1、造血系统异常：少数患者出现贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少，可在血液检查中发现，严重时日常可能表现为四肢乏力、面色苍白、心悸、头晕眼花、食欲不振、昏厥等。
2、消化系统反应：药物可能引起恶心、呕吐、腹泻，有时这些症状会很严重，需要及时告知医生，医生会适当给你开止吐用药。
3、神经系统反应：主要是外周感觉神经病变，有时伴有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。
用奥沙利铂期间，不得用冰水漱口或吃冰冷食物，否则有导致喉痉挛的可能。同时，不要用冰或冰袋接触身体，不要在不戴手套的情况下从冰箱里拿东西，不要在空调房停留。如果注射液漏于血管外，渗漏可能引起局部疼痛和炎症，后者可能很严重并引起并发症，必须立即终止给药。在用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等，排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。育龄妇女在接受奥沙利铂的治疗期间至停药后至少9个月内，要采取有效的避孕措施，因为该药对胎儿可能有毒性，导致用药期间怀的胎儿可能不健康。孕妇和哺乳期妇女禁用奥沙利铂，因为该药对胎儿和乳儿可能有毒性。如果在用药期间出现了头晕、视力模糊或其他视力问题，请勿使用机器或做其他可能导致危险的操作。如果用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，应及时就医。
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