每天晚上心跳的厉害查不出原因，可能是由于神经调节异常、心律失常、甲状腺功能亢进症等原因所导致。
1、神经调节异常
正常人体的心跳是在每分钟60次到100次之间，晚上人体的迷走神经会处于兴奋状态，从而会导致心跳减慢，出现心跳缓慢的现象。这种情况属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗，可在睡觉前用热水泡脚，或者喝一杯热牛奶，有助于改善症状。
2、心律失常
心律失常通常是指心脏跳动的频率和节律异常，这种情况多考虑与电解质紊乱、情绪变化、心血管疾病等原因有关，患者可出现心悸、出汗、乏力、憋气等症状，严重时还会导致患者出现头晕、昏厥等现象。患者可遵医嘱服用药物进行治疗，如美托洛尔、普萘洛尔等，可有效缓解上述症状。还可采取手术治疗，比如导管消融术等。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是由于甲状腺激素分泌过多所引起，可导致患者出现紧张、手抖、消瘦、失眠、心悸等症状，严重时还会导致患者出现心房颤动、心绞痛等症状。患者可遵医嘱服用药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可有效缓解上述症状。还可采取手术治疗，比如甲状腺次全切或全切手术等。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如房室传导阻滞等，患者还需完善相关检查，配合医生进行针对性治疗。
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