右肾积水1cm是否严重，需要根据引起的原因以及发病以后是否得到有效的治疗进行判断和分析，并不能一概而论。
1、可能不严重
如果右肾积水达到1cm，多考虑是先天性发育异常造成的，也不排除是输尿管狭窄或膀胱痉挛等原因引起的。如果发病以后得到了及时有效的治疗，通常是不严重的，一般不会影响正常的生活和工作。但如果发病以后没有得到及时有效的治疗，可能会使积水的体积进一步增大，从而影响正常的身体健康。
2、可能比较严重
如果发病以后自身的病情比较严重，并且自身的体质比较弱，可能达不到治愈的效果，此时是比较严重的。如果不及时治疗，可能会使病情进一步加重，从而影响正常的身体健康。
当出现上述情况以后，患者可以在医生的指导下，服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，同时还可以多喝一些温开水，促进机体的新陈代谢。如果积水的体积持续增大，还可以通过肾囊肿切除术等方式进行改善，以免延误病情。
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