膝关节疼痛蹲下起不来可能是由髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜积液、骨关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平滑和炎症反应，引起关节摩擦增加、稳定性下降。这会导致蹲下时关节受力增大，引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝盖内连接股骨和胫骨的软垫状组织受损，可能导致关节不稳定和疼痛。当患者蹲下时，受伤区域受到挤压和牵拉，会引起剧烈的疼痛。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来限制活动并促进愈合；严重者可能需要手术治疗，如微创膝关节镜探查术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性和功能障碍，引起蹲下困难和疼痛。此外，损伤部位充血水肿，渗出增多，局部肌肉紧张，筋膜挛缩，从而导致蹲下困难。如果只是轻微的韧带损伤，则可以使用弹力绷带进行加压包扎固定制动休息即可恢复；若是严重的韧带损伤则需通过前交叉韧带重建术等手术方式进行修复。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内的液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高而引起的。当患者存在滑膜积液时，在蹲下的过程中会对周围的神经产生压迫作用，进而诱发疼痛的发生。针对这种情况，可遵医嘱口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症反应，改善不适症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐变薄、消失，关节周围出现骨赘形成，导致关节间隙狭窄。因此，在屈伸关节的过程中，关节间隙会发生改变，导致关节疼痛发生。患者可以在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等保护关节软骨的药物进行调理，有利于延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查评估膝关节内部结构的情况。日常生活中注意不要过度劳累，以免加重膝关节负担。
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