张大嘴巴时左耳朵内有响声可能是生理性因素，当然也不排除是耳道异物、颞下颌关节紊乱综合征等因素导致的，需要根据具体原因采取处理措施。
1、生理性因素
如果平时经常熬夜、过度疲劳等，可能会导致耳朵里面有响声，或者在经历过较大的噪音刺激后，也可能会出现类似症状。这种一般属于正常生理现象，不需要特殊治疗，建议日常要注意休息，避免过度疲劳。
2、耳道异物
可能是耳内进入了蚊虫、碎石等，在张大嘴巴时，异物撞击鼓膜导致的。这种情况下可以自行处理，比如使用掏耳勺轻轻地将异物取出，如果异物比较深、比较坚硬，建议及时就医，在专业医生操作下将异物取出。
3、颞下颌关节紊乱综合征
可能是咬合不良、精神紧张等因素诱发的，患者通常会出现关节弹响、下颌活动障碍等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，还可以在医生指导下进行关节腔冲洗术、关节镜手术等手术治疗。
除此之外，还可能与中耳炎等疾病有关，建议及时就医。日常建议患者注意耳朵部位的清洁及护理，避免过度使用耳机。
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