宝宝4个月喉咙里感觉老是有痰，可能是正常现象，也可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、先天性喉喘鸣等原因引起的，需根据具体原因进行治疗。
1、正常现象
如果家长不注意给宝宝保暖，导致宝宝受凉，可能会引起咳嗽、咳痰等症状。建议家长注意给宝宝保暖，以免加重病情。同时，家长也可以在医生指导下给宝宝服用小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰颗粒等药物进行治疗。
2、上呼吸道感染
如果家长不注意给宝宝保暖，导致宝宝身体抵抗力下降，可能会受到细菌或病毒入侵，从而引起上呼吸道感染，导致喉咙里感觉有痰。家长可以遵医嘱给宝宝服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，同时还可以适当多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情恢复。
3、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，一般会出现咳嗽、咳痰等症状。家长可以遵医嘱给宝宝服用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等药物进行祛痰治疗。同时，家长也可以给宝宝进行雾化治疗，常用的雾化药物有布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等。
4、肺炎
肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症，一般会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。家长可以遵医嘱给宝宝服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，家长也可以给宝宝进行雾化治疗，常用的雾化药物有异丙托溴铵气雾剂、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等。
5、先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于宝宝喉软骨发育不良，引起的先天性疾病。宝宝会出现吸气性的喉喘鸣，同时还会伴有吸气性的呼吸困难、喂养困难、生长发育缓慢等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用碳酸钙颗粒、维生素D滴剂等药物进行治疗。同时，家长也可以给宝宝适当多吃一些含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
如症状严重，建议家长及时带宝宝到正规医院进行相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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