肺动脉瓣狭窄是否必须做手术，需要根据患者病情的严重程度进行综合考虑。肺动脉瓣狭窄多考虑是先天性发育异常引起的，也可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎等疾病有关，建议患者积极配合医生治疗。
1、先天性发育异常
如果患者出生后，肺动脉瓣先天发育异常，可能会出现肺动脉瓣瓣膜狭窄的情况。如果患者没有出现不适症状，通常不需要进行特殊处理，定期复查即可。但如果患者出现呼吸困难、胸痛等不适症状，则需要及时通过手术的方式进行治疗。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病主要是由于A组乙型溶血性链球菌感染，引起的心脏瓣膜损害的疾病。由于链球菌的感染，可能会引起自身免疫性疾病，从而诱发风湿性心脏病，常见的症状有心慌、胸闷、乏力等，部分患者可能会出现肺动脉瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行治疗，可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指心脏瓣膜及心室壁内膜的炎症，可能与心脏瓣膜赘生物、细菌、真菌等微生物感染有关。患者可能会出现发热、乏力、贫血等不适症状，随着病情的发展，还可能会出现瓣膜结构异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗。必要时，对于出现心脏瓣膜损害的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肺动脉瓣狭窄还可能与慢性肺源性心脏病等疾病有关，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
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