通常情况下，手烫伤了，晚上睡觉很痛，可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗进行改善，具体分析如下。
1、物理治疗
手被烫伤后，可能会出现发红、疼痛等症状。患者可以立即用冷水冲洗患处，及时涂抹烫伤膏，可以缓解疼痛症状。一般不用包扎伤口，以免感染。
2、药物治疗
如果烫伤部位出现皮损，可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物，可以起到抑菌、抗感染的作用，有助于伤口恢复。如果烫伤部位出现水泡，可以遵医嘱注射破伤风疫苗，预防感染。
3、手术治疗
如果烫伤严重，出现剧烈疼痛、麻木等症状，可以到医院就诊治疗，如烫伤面积小，可以遵医嘱通过紫草油、红霉素软膏等药物治疗。如果烫伤面积较大，可以通过痂皮处理、植皮术等方式治疗。
除此之外，还可以通过调整饮食、注意休息等方式改善，平时要保持良好的个人卫生，避免烫伤部位接触污水。
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