四岁孩子几天不拉大便，可以通过饮食调整、物理疗法、药物治疗等进行改善。但具体的方法需要根据不同原因来判断，比如饮食因素、习惯性便秘、胃肠功能紊乱等。
1、饮食因素
如果孩子在平时经常过量进食辛辣、刺激、油腻的食物，会增加胃肠的负担，造成胃肠蠕动功能减慢，因此就会导致大便异常，出现几天不拉大便的情况。建议平时要调整好饮食结构，尽量以清淡易消化的食物为主，多吃蔬菜和水果，促进肠胃蠕动，可以缓解症状。
2、习惯性便秘
如果孩子长时间存在喝水少、久坐不动、缺乏运动的情况下，会导致胃肠蠕动功能减弱，造成大便干结，排便困难。建议平时要多喝水、多运动，可以促进肠胃蠕动，缓解症状。如果症状比较严重，可以遵医嘱服用药物治疗，比如小儿七星茶、麻仁丸等。
3、胃肠功能紊乱
如果孩子长时间存在精神压力过大，会造成胃肠功能紊乱，因此也会导致肠道蠕动功能减弱，出现大便排不出的情况。建议平时要调整好心态，避免过度紧张，保持良好的作息习惯，劳逸结合，也可以遵医嘱服用调节肠道菌群失调的药物治疗，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。
四岁孩子几天不拉大便，还与蛔虫病有关，具体原因需要到医院检查后才能明确判断。
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