晚上咳嗽厉害都一个月了也不好可能是变异性哮喘导致的，也可能是支气管炎、肺炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、变异性哮喘
变异性哮喘可能是由于遗传、接触过敏原等因素导致支气管黏膜发生过敏反应引起的疾病，患者可能会出现上述症状，并且可能会伴随着呼吸困难、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物进行治疗，也要注意避免接触过敏原。
2、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、物理刺激等因素导致支气管黏膜以及周围组织发生炎症引起的疾病，患者可能会出现上述症状，并且可能会伴随着咳痰、气促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、肺炎
肺炎可能是由于细菌感染、免疫功能异常等因素导致肺组织发生炎症引起的疾病，患者可能会出现以上症状，并且可能会伴随着发热、嗜睡、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等药物进行治疗，也要注意多喝水，勤排尿。
除此之外，还可能是咽炎、肺结核等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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