包皮手术四天了，纱布下面变黄了可能是正常现象，也可能是感染、包皮坏死等原因导致的，需要根据原因对症治疗。
1、正常现象
做完包皮手术后，伤口会逐渐愈合，局部会有坏死的组织出现，从而导致纱布变黄。这属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、感染
做完手术以后，如果没有注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现渗液、疼痛等症状，导致纱布变黄。患者可在医生的指导下使用碘伏进行消毒，也可以遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、包皮坏死
做完包皮手术以后，如果包扎过紧，可能会影响到局部的血液循环，从而导致包皮出现坏死的情况，也可能会出现上述现象。建议患者及时到医院将坏死的组织去除，然后在医生指导下使用凡士林纱布进行包扎。
除此之外，不排除与局部坏死等有一定关系。患者应及时到正规的医疗机构就诊，配合医生积极治疗。
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