5岁孩子左眼4.6，即为视力4.6，右眼4.7，视力偏低，可能是屈光不正所致，也可能是弱视、眼底病变等原因引起的。
1、屈光不正
如果孩子长时间使用电子产品，或者在昏暗的光线下看书，可能会导致视力疲劳，出现视力下降的情况。建议家长带孩子去正规医院进行视力检查，如果是假性近视，可以在医生指导下通过佩戴眼镜进行矫正。
2、弱视
弱视是指单眼或双眼的最佳矫正视力低于同年龄人，一般会表现为视力低下、双目无神、易疲劳等症状。可以在医生指导下通过遮盖健眼治疗法、红色滤光片疗法等方式进行治疗。
3、眼底病变
如果孩子的左眼存在眼底病变，如黄斑变性、视神经萎缩等，也可能会导致视力下降。可以在医生指导下通过光明疗法、视网膜电流图等方式进行治疗。
除此之外，还可能与先天性白内障、角膜病变等原因有关，建议及时就医，明确病因后对症治疗。
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