老年人急性呼吸窘迫综合征不推荐手术治疗。
急性呼吸窘迫综合征是由严重的感染、创伤、休克等引起的以肺泡毛细血管损伤为特征的一组临床综合征，其病理机制主要是肺泡毛细血管损伤、炎症反应和液体渗出。手术会进一步加重肺部的炎症反应和水肿，增加氧合障碍的风险，从而加重呼吸窘迫，因此不建议进行手术治疗。
如果患者存在严重的心脏疾病或凝血功能异常，则可能需要个体化的评估和管理，以减少手术风险。
在处理老年人急性呼吸窘迫综合征时，应密切监测患者的氧合状态和呼吸困难程度，并避免不必要的手术干预，以防加重病情。
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