睾丸下端坚实的肿块可能是睾丸癌，也可能是附睾囊肿、睾丸炎等疾病引起的。
1、睾丸癌
该疾病是一种恶性肿瘤，起源于睾丸，可能与遗传、隐睾、感染等因素有关，主要表现为睾丸肿块、疼痛等症状。患者可以通过手术进行治疗，如保留睾丸组织的睾丸切除术、根治性睾丸切除术等，术后还可以配合放疗、化疗等方式进行治疗。
2、附睾囊肿
附睾囊肿可能是由于创伤、感染、输精管堵塞等因素导致附睾内输精管部分堵塞，使液体在附睾内淤积形成的囊肿，患者一般没有明显症状，如果囊肿较小，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果囊肿较大，患者可以通过穿刺抽液、注射无水乙醇等方式进行治疗，也可以通过附睾囊肿切除术进行治疗。
3、睾丸炎
睾丸炎是指由于细菌或者病毒感染引起的睾丸炎症，可能与不良的性生活、泌尿系统感染等因素有关，主要表现为患侧睾丸肿胀、疼痛、高热等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是睾丸结核等疾病引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
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