45天宝宝还有黄疸，需要根据具体情况进行处理，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要特殊治疗，病理性黄疸可以通过晒太阳、药物治疗、蓝光照射等方法进行治疗。
1、生理性黄疸
足月儿在出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，在2周内消退，早产儿在出生后3-5天出现黄疸，在4周内消退。如果宝宝45天时还有黄疸，可能属于生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，注意加强喂养，多晒太阳，黄疸可能会逐渐消退。
2、病理性黄疸
如果宝宝在出生后24小时内出现黄疸，足月儿在2周内没有消退，早产儿在4周内没有消退，则可能患有病理性黄疸。病理性黄疸可能是由于溶血、肝炎、先天性甲状腺功能减退等原因引起的，需要及时治疗。如果宝宝黄疸水平较高，可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。如果效果不明显，还可以在医生的指导下采取蓝光照射、换血疗法等方法进行治疗。
建议家长及时带宝宝前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
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