常年眼眶发青发黑很严重的黑眼圈，可能是睡眠不足、外伤、过敏性紫癜、色素沉着、眼周皮炎等原因所造成的，患者需要根据病因进行治疗。
1、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，导致睡眠不足，可能会使眼周血液循环不畅，从而出现上述症状。建议患者调整作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2、外伤
如果眼眶部位受到猛烈的撞击，可能会使皮下的毛细血管发生破裂，从而出现淤血的情况，也会伴有眼睛疼痛的症状。患者可以通过热敷眼睛的方式进行处理，也可以通过冰袋冰敷的方式进行改善。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜属于一种自身免疫性疾病，可能是接触到过敏原等原因所引起的，会使皮肤出现紫红色丘疹，也会伴有皮肤瘙痒的情况，甚至还会出现眼眶发青的症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，也可以进行过敏原检测。
4、色素沉着
患者眼部出现色素沉着，可能与长期使用化妆品，或者是紫外线照射有关。患者眼部可能会出现色素斑、黑眼圈等症状。建议患者可以通过激光手术进行治疗。
5、眼周皮炎
眼周皮炎是指发生在眼周的皮肤炎症性疾病，可能与长期使用劣质化妆品、紫外线照射、精神因素等原因有关，患者可能会出现局部皮损、发痒、发红、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素眼膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
如果患者的症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
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