男生上不出来小便可能是尿道狭窄、尿潴留、前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿路结石等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.尿道狭窄
尿道狭窄导致排尿通道受阻，使尿液排出困难，从而引起排尿不畅的症状。对于轻度的尿道狭窄，可通过尿道扩张术进行治疗；重度则需行手术如：尿道切开术、吻合术等。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，造成尿液滞留于体内，此时患者会出现尿意强烈但无法排尿的情况。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物促进膀胱逼尿肌收缩，改善不适症状。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿阻力增加，出现排尿费力、排尿等待等症状。针对良性前列腺增生所致的排尿障碍，可以考虑5α-还原酶抑制剂非那雄胺和α受体阻滞剂坦索罗辛联合应用以缓解症状。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生炎症性病变或者受到外伤后可能会导致局部组织水肿、肥厚，进而形成瘢痕组织，这些病理变化会导致膀胱颈部管腔狭窄甚至完全堵塞，影响尿液的顺利排出。若是由于慢性炎症引起的膀胱颈梗阻，则需要积极抗炎治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.尿路结石
尿路结石移动时会造成尿道黏膜损伤，当损伤程度较重时会引起血尿的发生。此外，还可能因为结石刺激而引起尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征象。若为较小的肾结石，且无明显疼痛症状，通常不需要特殊处理，多喝水有助于促进结石自行排出。
建议定期监测排尿情况，记录每日排尿次数和尿量，以便及时发现异常。同时，应保持良好的生活习惯，包括适量饮水、均衡饮食并避免长时间憋尿。
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