大通草和小通草在功效上存在一定的区别。两者在中药学上都属于通草类别，具有利尿通淋、通气下乳等作用。
首先，大通草主要用于治疗湿热内蕴、膀胱湿热等疾病，常与车前子、栀子、木通等利尿通淋的药物合用，可增强疗效。此外，大通草还有通气下乳的作用，常用于治疗产后乳汁不下、乳汁稀少等问题。
而小通草则主要用于治疗水肿、淋证、尿闭等病症，常与猪苓、茯苓、泽泻等利水渗湿的药物合用。此外，小通草还有清热解毒的作用，可用于治疗痈疽疔疮等热毒病症。
综上所述，大通草和小通草虽然都具有利尿通淋、通气下乳等作用，但在功效上仍有一定区别。在使用时需根据自身病情和医生建议进行选择，以达到最佳的治疗效果。
同时患者应注意不要自行购买和使用药物，以免出现不良反应或药物过敏等不良情况。
在日常生活中，患者需要在医生的指导下合理用药，避免私自盲目服用。如果患者服用药物以后疾病仍没有得到有效改善，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
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