特异性肾实质疾病不一定是遗传病，因为其致病原因复杂多样，包括感染、药物毒性等，其中某些类型可能与遗传有关。
特异性肾实质疾病是由于特定的病因导致肾脏出现病变，这些特定的病因包括感染、药物毒性、自身免疫性疾病等。其中，感染如乙肝病毒感染可能导致乙型肝炎相关性肾炎，而药物毒性如服用某些解热镇痛药可能导致间质性肾炎，这些病因通常不具有遗传性。但是，对于少数由遗传性代谢异常引起的特异性肾实质疾病，如多囊肾病，其致病基因可通过家族遗传，因此属于遗传病范畴。
特异性肾实质疾病也可能是遗传病，如多囊肾病，这取决于其致病原因是否涉及遗传因素。这类疾病往往有明确的家族史，并且通过常染色体显性或隐性遗传方式传递给后代。
在评估特异性肾实质疾病的遗传风险时，应考虑患者既往是否有类似疾病家族史以及相关的遗传咨询。同时，定期体检和监测肾功能指标也是预防和早期发现的关键措施。
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