怀孕33周肚子发硬发紧可能是正常生理现象，也可能是假性宫缩、早产前兆等因素导致的。
1、正常生理现象
怀孕33周属于孕晚期，胎儿逐渐发育成熟，子宫也随之增大，会使肚子出现发硬发紧的情况，如果没有伴随其他不适症状，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、假性宫缩
如果怀孕33周时，腹部受到外界刺激，比如劳累、受凉、精神紧张等，可能会引起假性宫缩，使肚子出现发硬发紧的情况，但持续时间较短，也没有其他不适症状。这种情况无须特殊处理，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，有助于缓解症状。
3、早产前兆
如果怀孕33周肚子发硬发紧，同时伴随阴道流血、流出羊水、腹部疼痛等症状，可能是早产前兆，建议及时就医，以免引起严重后果。如果是早产前兆引起的，可以在医生指导下进行保胎治疗，比如服用硝苯地平片、硫酸沙丁胺醇片等。如果保胎治疗效果不佳，必要时可以遵医嘱终止妊娠。
除此之外，怀孕33周肚子发硬发紧还可能与胎盘早剥、子宫肌瘤等原因有关，建议及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生治疗。
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