月经来的第一天会痛经伴随腰部疼痛，可能是受凉、饮食不当等原因引起的，但不排除是盆腔炎导致的，需要积极配合医生进行治疗。
1、受凉
如果在平时不注意保暖，可能会使腰腹部受凉，从而使肌肉发生痉挛，甚至会出现隐隐作痛的情况。建议患者通过热敷的方式进行处理，也可以通过多喝热水的方式进行改善。
2、饮食不当
如果在平时不注意饮食健康，经常吃辣椒等辛辣刺激性的食物，可能会刺激到胃肠黏膜等位置，从而出现腹部不舒服的情况，甚至会伴有腰部刺痛的现象。建议患者改变饮食，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、山药粥等，也可以通过按摩腹部的方式进行处理。
3、盆腔炎
盆腔受到细菌的感染所引起的，随着病情的不断发展，可能会使盆腔处于充血的状态，从而出现腰部疼痛、月经量增多等情况，甚至还会伴有腹部坠胀的现象。建议患者多卧床休息，也可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
除了以上比较常见的原因以外，也有可能是其他的原因，比如子宫内膜炎、子宫腺肌症等，需要根据引起的原因进行处理。
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