小腿疼痛难忍，感觉筋疼和肌肉疼，可能是由于肌肉劳损、肌肉拉伤、腰椎间盘突出症等原因导致。可通过物理治疗、口服药物、手术治疗等方式进行治疗。
1、肌肉劳损
如果患者长时间站立或者是过度运动，可能会导致小腿部位的肌肉出现劳损，使局部血液循环不畅，从而出现上述症状。患者可使用热毛巾对小腿进行热敷，促进局部血液循环，改善疼痛症状。同时应注意休息，避免过度运动，也不要长时间站立。
2、肌肉拉伤
如果患者在运动前没有做好热身运动，可能会导致小腿部位的肌肉快速收缩，超出肌肉组织的承受力，从而导致肌肉撕裂或者断裂，引起小腿疼痛症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物治疗，可起到抗炎止痛的作用。同时应及时就医，根据医生判断进行手术缝合。
3、腰椎间盘突出症
如果患者本身患有腰椎间盘突出症，突出的腰椎间盘可能会压迫到周围的软组织和神经，从而引起小腿部位放射性疼痛症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛。如果药物治疗效果不佳，可遵医嘱进行手术治疗，比如椎间孔镜下行椎间盘摘除、内镜下切除腰椎间盘等。
除以上常见原因外，也可能是由于静脉曲张、下肢静脉血栓等原因引起的，应完善检查对症治疗。
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