肺结节1.8厘米通常需要手术治疗。
肺结节1.8厘米属于较大的结节，有较高的恶变风险，因此需要通过手术切除来明确其性质。此外，对于较大的结节，保守观察可能会增加病情进展的风险，因此手术是更为稳妥的选择。在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及结节的性质，确保手术的安全性和有效性。
如果患者存在严重的慢性疾病或免疫功能低下，则可能会影响术后恢复，此时需谨慎评估手术风险。
针对肺结节的处理方式还需结合患者的整体健康状况以及其他影像学检查结果进行决策，并注意避免吸烟和接触有害气体以减少肺部负担。
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