后背疼指甲发黑有花点多考虑跟外伤有关，也有可能是湿疹、甲癣等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、外伤
可能是后背部位受到外力的撞击，容易导致局部的毛细血管破裂，伴随疼痛、发红等症状，还有可能会导致指甲受损。患者可以通过冰敷的方式来缓解，48小时之后可以适当的进行热敷，促进局部的血液循环，过段时间后能够有所改善。
2、湿疹
考虑跟长时间处于温热的环境中有关，容易导致局部的皮肤长水疱，甚至会伴随瘙痒、刺痛等症状，抓挠后有可能会导致局部发红。可以在医生的指导下合理使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗，从而使疾病得到缓解，也应避免接触刺激性的物质。
3、甲癣
考虑跟指甲部位受到真菌等致病菌的入侵有关，可能会导致局部指甲受损，还有可能会导致甲床增厚，甚至会出现脱落的情况。可以在医生的指导下合理使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，必要时也可以进行激光治疗。
除此之外，也不排除是银屑病等原因引起的，建议患者及时到医院就诊，采取针对性措施进行治疗。
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