心绞痛和心肌梗死可以通过发病机制、疼痛部位、疼痛特点等进行鉴别。
1、发病机制
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的一种心血管疾病，而心肌梗死是因为冠状动脉血供急剧减少或者中断，导致心肌缺血坏死所引起的一种疾病。
2、疼痛部位
心绞痛的主要疼痛部位在胸骨后或心前区，范围一般只有手掌大小，也可能会放射到左肩、左上肢以及颈部，一般持续时间较短，通常不会超过15分钟。心肌梗死的疼痛部位一般是在胸骨下段，范围一般比较大，也可能会放射到左肩、左上肢以及颈部，持续时间也会比较长，一般会超过15分钟，而且疼痛比较剧烈，可能会伴随着呼吸困难、心悸、大汗等症状。
3、疼痛特点
心绞痛一般是呈现阵发性的，疼痛持续时间一般比较短，通常不会超过15分钟，而心肌梗死的疼痛持续时间会比较长，一般会超过15分钟，而且疼痛比较剧烈，可能会伴随着呼吸困难、心悸、大汗等症状。
除此之外，两者在严重程度、治疗方式等方面也是不同的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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