药流指的是药物流产，药物流产20天后复查B超显示子宫内膜厚度1cm，可能是正常的现象，也可能是子宫复旧不良、子宫内膜息肉等原因导致的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
药物流产指的是口服药物进行终止妊娠，在药物流产后，子宫内膜会受到一定的损伤，需要一段时间进行恢复。如果在20天后进行复查，显示子宫内膜厚度1cm，可能是正常的现象，通常不会伴随明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗。
2、子宫复旧不良
如果药物流产后子宫复旧不良，可能会导致子宫内膜的恢复时间相对较长，20天后进行复查，可能会显示子宫内膜厚度为1cm。此时可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，能够促进子宫收缩，以免出现持续出血的情况。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是比较常见的妇科疾病，可能跟子宫内膜局部过度生长有关，容易导致月经量增多、月经期延长等，还有可能会导致子宫内膜厚度异常。患者可以在医生的指导下，合理使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，必要时也可以通过宫腔镜手术切除息肉的方式进行治疗。
除了跟上述相对常见原因有关之外，还有可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，应及时就诊。
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