通常情况下，孕28周检查D2聚体是1，可能是正常现象，也可能是心肌缺血、凝血功能障碍等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
一般情况下，孕妇在怀孕期间体内的D2聚体会出现生理性的升高，通常高于正常水平。这种情况一般不会伴有其他不适症状，属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗。建议孕妇在日常生活中注意定期产检，动态监测胎儿的生长发育情况。
2、心肌缺血
如果孕妇在怀孕期间出现心肌缺血的情况，可能会引起心肌细胞损伤，导致出现D2聚体升高的情况。同时，孕妇可能会伴有胸闷、胸痛等不适症状。建议孕妇及时就医，可以通过心电图、心脏彩超等方式明确诊断。必要时，可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
3、凝血功能障碍
如果孕妇存在凝血功能障碍的情况，可能会引起弥漫性血管内凝血，导致出现D2聚体升高的情况，孕妇可能会出现皮下瘀斑、鼻出血等症状。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用低分子肝素钠、维生素K1等药物进行治疗。同时，在日常生活中，注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
除此之外，孕妇在怀孕期间如果出现了心肌梗死、脑梗死等疾病，也可能会出现上述情况，建议孕妇及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
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