每次来月经前小肚子痛，可能是盆腔充血引起的，也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、盆腔充血
女性在月经期间，体内的激素水平会发生变化，可能会刺激盆腔，导致充血明显。从而引起小腹隐隐作痛的症状，同时还可能伴有下腹部坠胀感等不适症状，属于正常的生理现象。一般不需要进行特殊的治疗，通常在月经结束之后，身体不适的症状会消失。
2、盆腔炎
性生活频繁、没有注意个人卫生等因素，可能会诱发盆腔炎。在炎症的刺激下，患者可能会出现月经前小腹疼痛的症状，同时还可能伴有发热、阴道分泌物异常、阴道异常出血等不适症状。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，例如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等，有助于控制炎症反应。如果病情比较严重，进行药物治疗效果不佳，患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如保守性手术、全子宫及双附件切除术等。术后需要加强护理，保证睡眠充足，做好心理疏导工作，有助于身体的恢复。
3、子宫内膜异位症
免疫系统异常、炎症刺激等因素，可能会诱发子宫内膜异位症。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等不适症状，部分患者还可能会出现不孕的情况。患者可以配合医生服用非甾体类抗炎药物，例如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等，有助于缓解疼痛的症状。同时需要遵医嘱服用甲羟孕酮片、地甲孕酮片等药物，可以有效控制疾病。建议患者在医生的指导下进行手术治疗，切除病灶，有助于身体的好转。
除了上述比较常见的病因之外，每次来月经前小肚子痛，还可能与子宫腺肌症有关。建议患者及时到医院进行全面仔细的检查，有利于明确病因，以便医生采取合适的治疗措施。
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